Derékfájás: okok, kezelés

Fájdalom az ágyéki gerinc, valamint a szomszédos területek megzavarhatja a beteg bármikor a nap, állva, ülve, fekve, vagy on-the-go, edzés közben, vagy a többi. Tehát ez a jelenség nem egyedi, azaz lehet találkozni egy ilyen hatalmas esetek száma, hogy különleges figyelmet igényelnek az első helyen a beteg: meg kell, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

Hogy mi a doktor címet?

A statisztikák szerint, akár a betegek 25% - kérjen orvosi segítséget a kapcsolat kialakulása, az ágyéktáji fájdalom. 8 out of 10 lakói a világon tapasztalt fájdalom a vissza, legalább 1 alkalom az életemben. A legtöbb gyakran szenvednek ezek a tünetek, a személyek, a munkaképes korú, valamivel kevesebb ember a nyugdíjkorhatárt, de még kevesebb a serdülők (különböző becslések, 8-tól 40% - Oroszország).

Terapeuta, neurológus, reumatológus

Az első az orvosok, amely cím a betegek többsége a fájdalom a hát alsó részén, a terapeuta pedig neurológus. De a fiatalok trauma a közelmúltban egyre inkább fordul a szakember.

Diagnosztikai, illetve terápiás taktika ezek a szakemberek különböznek. Gyakran előfordul, hogy a terapeuta irányítja a beteget, hogy a neurológus, ideggyógyász határozza meg, hogy "a" diagnózis, valamint előírja a kezelés. Szakember gyakran dolgozik "egyénileg", ráadásul a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, alkalmazott technikák manuális terápia, gyógytorna. A fő dolog az, hogy a beteg–, hogy ne vesszenek el ebben a helyzetben, hogy ne szálljanak el az ígéretek az azonnali gyógyulás, amikor végre a technikákat, nem kell igénybe őket újra elmulasztása esetén, vagy, ami még rosszabb, fokozott ellen a háttérben az ilyen kezelés a fájdalom.

Ha a konzervatív kezelés, gyógyszeres kezelés, meg kell értenie, hogy a kezelés négy hétig eredmény nélkül, egy erős érv a felülvizsgálat a diagnózis, a kezelés, hogy revmatologu, hogy ne magatartás ismételt tanfolyamok terápia. Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a beteg panasz a fájdalom a hát alsó részén kapja tüneti (csak fájdalom) kezelésére néhány sablonos rendszer megadása nélkül a valódi oka a fájdalom.

Oka a derékfájás

A fő oka a fájdalom az ágyéki régióban

  • változások, a struktúrák, a gerinc, általában korral járó (degeneratív), degeneratív betegség lemez a gerinc, a különböző porckorongsérv lemezek, vagy a nem megfelelő munka izom összetett. Az ilyen fájdalom az úgynevezett elsődleges, hogy közvetlenül kapcsolódó, a gerinc;
  • a kóros elváltozásokat szervek közelében a fájdalmas területet, de közvetlenül a gerinc nem kapcsolódó (pl. betegségek, a belső szervek, a bőr). Ez a kategória az okok közé tartozik az ízületi gyulladás, trauma, endokrin betegségek (pl. cukorbetegség), - a rövid, minden, ami nem illik a "természetes korral összefüggő változások" a gerinc. Az ilyen fájdalom az úgynevezett másodlagos.
fájdalom a hát alsó részén

Ellenőrzés a találkozó

A fájdalmat, érzést nehéz mobilitás vagy fokozott fájdalmas izom feszültség a térségben az alsó bordák, a fenék jelöli az a kifejezés, hogy "lyumbalgiya". Ha ezek a tünetek közé tartozik a fájdalom a láb, ezt az állapotot nevezik lyumbalgiya.

A legfontosabb az, az élesség, a fájdalom, a távoli annak előfordulása. Fájdalom a receptet, 12 hét (3 hónap) az úgynevezett akut, hosszabb, mint 12 hét – krónikus. A krónikus fájdalom szindróma esetén is előfordulhat súlyosbodása, valamint időszakok a javulás.

Alapvető fontosságú, hogy fájdalmat éreztem. Vagy érzek egy bizonyos ponton, vagy engedély ("vetítés", "besugárzás") fájdalom az ideg mentén a comb, fenék, térd, láb, vagy bolyhos, "tompa", fájdalom. Meg kell értened, hogy a korlátozott mozgás a gerinc pillanatok alatt a fájdalom, vagy a mozgás akadálytalan (ez jelezheti, hogy a mechanikai jellegű a kár, mint a törés, a csigolya). Ahol pillanatok van fájdalom? Nem fordulhat elő, a terhelés alatt, vagy a többi során egy éjszakát? Igenlő válasz az utolsó kérdésre általában egy "vörös zászló" a szakértő, vajon a diagnózis a gyulladásos betegségek, a gerince a beteg, (kicsit később). Ha a fájdalom növeli a mozgás a fejét, járás, ugrás, valószínűleg az úgynevezett várható fájdalom, amelynek oka az, kár, hogy idegi struktúrák (leggyakrabban isiász).

Osteochondrosis, vagy spondilez – az az állapot, amelyben nincs tömörítés, alakváltozás a csigolyák, az advent a kis csont felületek, mint a tüskék, a média, a csigolyák. Sokáig feltételezték, spondilez az eredménye a természetes, a degeneratív folyamatok az öregedés. Azonban bebizonyosodott, hogy nem csak a kor, mert a derékfájás. Mozgásszegény életmód, a fokozott terhelés az ágyéki gerinc alatt a hosszan tartó munka, a számítógép vagy hosszan tartó vezetés (pl. szakma tehergépkocsi-vezetők) hozzájárulnak ahhoz, hogy a megjelenése osteoarthritis még fiatal ember. Hatása alatt ezek a tényezők, a porckorongok lesz vékonyabb, pufferek, az ideggyököket, hogy a gerincvelő sérült emelte a marginális tüskék a csont. Az állandó irritáció ezek a gyökerek, a fájdalmat okoz. A Latin a root hívják a radix, így ez a gyulladás általában nevezik radikulit.

Az úgynevezett gyulladásos megbetegedések, a gerinc – a terület érdekeit reumatológus. Ezek a titokzatos betegség "komolyabban" néhány évig, kezdve főleg fiatal korban főként érinti a férfiakat, ami a végén a obezdvizhennost én invalidizatsiyu beteg. A beteg ebben a csoportban általában "menj utolsó" éjjel-fájdalom, reggeli ízületi merevség hátul, gyengeség, egyre csökken az egészség. Sajnos, a látszat az első tünetek a betegség előtt a helyes diagnózis átlagosan körülbelül hét éve. Ez alatt az idő alatt változásokat a gerinc válhat visszafordíthatatlan, funkcionális (mozgásszervi) aktivitása alacsony. A gerinc lesz rögzítve, alakváltó, van egy púp. Találtam ezt a patológia nem olyan gyakori, mint a derékfájás, például, de a kezelés költségeit, valamint a teljes fogyatékosság az ilyen betegek aránytalanul magasabb.

Ha amellett, hogy a hátfájás a beteg beszél arról, hogy a gyulladás az ízület (leggyakrabban arról beszélünk, hogy a térd ízületek, az ízületek, a kéz vagy a láb), a fájdalmat, a fenék, instabil szék szokatlan szennyeződések, csökkent látás, vagy fájdalmat a szemében, ez is egy ok, hogy azonnal küldjön neki egy szakember végrehajtására vonatkozó további speciális vizsgálatok, valamint a kirekesztés, a betegségek, a csoport spondiloartritov (pl. a szeronegatív ankylopoetica, vagy a crohn-betegség).

Vannak olyan betegségek, jelzi a fájdalom a hát alsó részén, teljesen érintetlen gerincesek, vagy az idegi struktúrák. Az egyik ilyen betegség – myofascial fájdalom szindróma. A betegek (főleg fiatal beteg), azt jelzik, hogy a kiadások hosszú ideig kellemetlen helyzetbe, vagy fizikai túlterhelés, megelőzte a fejlesztés a fájdalom. Amikor az orvosok felhívta a figyelmet, egy éles fájdalom, amikor a nyomás a bizonyos pont helyezkedik el közel a gerincéhez. Ez az állapot jelentősen csökkenti a beteg életminőségét, de kisebb változások az izomszövet (a helyi törzs) nem veszélyes az ideggyököket, vagy a belső szervekben. Általában a terápiás hatás érhető el használatával a célja, izomlazítók, alacsony dózisú szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a helyi injekció (injekció) a "fájdalom" szteroid gyulladáscsökkentő szer.

Vizsgálat

Úgy ítélték meg, hogy ha egy beteg a panasz a fájdalom a hát alsó részén nem a "vörös zászlók" (alább), akkor további vizsgálat nem szükséges, a kezelést végzi az orvos vizsgálatok nélkül is x-sugarak. De a gyakorlat azt mutatja, szinte minden beteg ezek a "jelek" lehet kimutatni, ezért szükség van arra, hogy vért legalább gyakori (jobb – immunológiai) elemzés, majd hajtsa végre az x-sugarak, az ágyéki gerinc két előrejelzések (ideális esetben a "capture" a medence).

  • - A vérvizsgálat képes észlelni, a növekedés, a vörösvértest-süllyedés (ESR), ami azt jelzi, gyulladás, valószínűleg immun eredetű, vagy fertőzés. Növeli a szintet a fehérvérsejtek is arra utal, fertőzés vagy gyulladás, súlyos vérszegénység – a lehetséges jelenléte a rák.
  • - Vizeletvizsgálat kiadó gyanúja vese betegség. Az ágyéktáji fájdalom, az időszakos jellegű, gyakran "terjed" akár az alsó bordák. Ha megváltozik a vizelet elvégzett elemzés vese ultrahang, taktika részletesen tárgyalja a terapeuta, vagy urológus.
  • - X-ray – a legolcsóbb a műszeres vizsgálatok, a módszer diagnosztikai találni ebben az esetben. A röntgenfelvétel láthatjuk a megsértése, a struktúrák, a gerinc, a gyulladás jelei a gerinc ízületek, a közvetett bizonyíték, hogy meghatározza a helyét a tömörítés, az idegek. "Átláthatóság" a csigolyák röntgen vezet a gondolat, hogy a csontritkulás (törékeny) csont a csontváz. Mint tudod, a háttérben a csontritkulás, a leggyakoribb szövődmények, mint például a törés a csigolya. Ha a törés, sajnos, megtörtént, ez is láttam a röntgenfelvétel. A lehetőségek, hogy ez a módszer a kutatás hatalmas, de ha patológia található, meg kell kérdezni, hogy komoly a sérülés, nem az, hogy a beteg műtéti beavatkozás a gerinc. Ez szükséges a pontosabb tanulmány szintű (CT). Kétféle tomográfia – számított x-ray mágneses rezonancia.
  • - Komputertomográfia (CT). Felmérési módszer, amely lehetővé teszi, hogy szó szerint nézz be a gerinc. A csont szerkezete, amely nem látható x-ray, tomográfiai teszt szerint tökéletesen látható. Ha szükséges, a kapott adatokat pedig egy speciális számítógépes program lehet rekonstruálni egy 3D-s modell bármely szerkezet.
  • - Mágneses rezonancia képalkotó (MRI). Nem x-ray módszer a kutatás. Más a CT-t, amely lehetővé teszi az orvosnak, hogy jobban értékeli a feltétele a puha struktúrák a gerinc (látható a CT csak csont elemek): a gerincvelő, gyökerek. További részletek amikor a felmérés látható, gerinc sérv, érrendszeri változások, valamint az izom. Általában egy szakember MRI marad az utolsó szó a diagnosztikai keresés meghatározása további taktika.

Jelek, hogy meg kell figyelni

Másodlagos hátfájás, amely nem kapcsolódik a derékfájás riasztó tünet, arra kényszerítve, hogy keresés indítása az elsődleges kóros folyamat okozza a fájdalmat. Röviden a tünet, ami arra utalhat, lehetséges másodlagos (azaz nem közvetlenül kapcsolódó, a gerinc) karakter is a fájdalom igényel fokozott éberség, mint az orvos a betegnek:

  • gyors, hirtelen fogyás body (lehet, hogy a feltételezett daganat);
  • a fertőzés a vese, húgyhólyag (ebben az esetben a fájdalom lehet a tünete a pyelonephritis);
  • fájdalom a pihenés vagy alvás után (ez a jelenség különösen érdekel, reumatológus, mint egy jel a fejlődő Bechterew kór);
  • a növeli a test hőmérsékletét;
  • változások a vérvizsgálati (fokozott véralvadás, felfedezte, ha fut coagulogram, fokozott fehérvérsejtek vagy csepp hemoglobin, fokozott ESR (vörösvértest-süllyedés) az átfogó elemzés, fokozott C-reaktív protein-elemzés);
  • diagnózis "csontritkulás", vagy gyógyszereket szed, amelyek csökkentik a kalcium a csontok;
  • kora több, mint 50 éve (csontritkulás veszélye a nők a menopauza) vagy kevesebb, mint 20 éve, különösen a fiúk;
  • link a kárt, függetlenül attól, hogy a korlátozások (például, egy csepp több, mint 2 méter, az idősebb emberek egy jelentős kárt csökken a magasság, a saját test);
  • jelek, a súlyos neurológiai rendellenességek (károsodott bőr érzékenysége, vizelés vagy székletürítés általában annak a jele, hogy mély elváltozások a gerincvelő);
  • az érvénytelenség a "rutin" kezelés 4 hétig.
fájdalom

Fenntartani aktivitását, valamint a mobilitás

Gyakori hiba, hogy megfeleljenek az ágynyugalom akut hátfájás. A mozgalom ebben a patológia mozgásszervi készülék nem csak szükséges, de elengedhetetlen! Minden esetben, kivéve a tömörítés radiculáriszt szindróma (a diagnózis jön létre, neurológus), hogy vízszintes helyzetben növeli a kezelés költségeit, valamint meghosszabbítja, a gyógyulási idő. Amikor radiculáriszt szindróma, teljes az ágyban töltött idő nem lehet több, mint két nap.

A gyulladásos betegségek, a gerinc, sacroiliac ízületek fizikai aktivitás elsődleges eszköze a küzdelem a közelgő élők. Emlékezzünk vissza, hogy ez a csoport a betegségek fokozatosan progresszív jellegű, valamint a gyakorlatok célja, rugalmasság fenntartása, fejlesztése, erősítése az izmos "fűző" a gerinc tekinthető hatékony kezelési módszer, mint speciális terápia gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a különböző csoportok által kijelölt szakemberek.

03.08.2018