Az ujjak ízületi fájdalmának okai és kezelése, mit kell tenni

Az ujjak ízületei leggyakrabban 40-45 év után kezdenek fájni (10 emberből 1-nél a test életkorral összefüggő változásai okozzák). 60 év után a fájdalom gyakran jelentkezik a polyosteoarthritis hátterében (elváltozások, a különböző ízületek ízületi porcainak megsemmisülése).

A kéz ízületeinek deformációját és pusztulását az idős emberek 10% -ánál diagnosztizálják.

Ezenkívül az ujjak ízületeinek fájdalma olyan betegségek jellegzetes tünete, mint például:

  • rheumatoid arthritis (az esetek 80% -ában az ujjak ízületeinek gyulladásával kezdődik);
  • arthritis psoriatica (70%-ban az ujjak szenvednek először);
  • köszvény (a kéz ujjait érintő ízületi gyulladás, a köszvényes betegek 10-15%-ánál fordul elő);
  • Az osteomyelitis a csontok fertőző gyulladása (a mozgásszervi rendszer összes betegségének 6, 5% -át teszi ki).

A legtöbb ízületi gyulladás, amelyben először az ujjak ízületei vesznek részt a folyamatban, szisztémás betegség (vagyis a test különböző rendszereit érintik, nem csak az ízületeket).Ugyanolyan gyakran diagnosztizálják bármilyen életkorú embereknél, beleértve a fiatalokat is, férfiaknál 3-5-ször ritkábban fordulnak elő.

A fájdalom másik oka a mechanikai sérülés, a kéz ütéseinek vagy zúzódásainak következményei (nem ritka a sportolóknál, az összes traumás sérülés 40%-a).

Az ujjak ízületeiben fájdalmat okozó betegségek egy része nem gyógyítható teljesen, idővel rokkantság okává válnak (rheumatoid, psoriaticus arthritis, polyosteoarthritis). És például az osteomyelitisből az időben történő kezeléssel örökre megszabadulhat, de a folyamat gyorsan krónikussá válik, és a végtag elvesztéséhez vezethet (az esetek 30% -ában).

Ha szisztémás betegségre (ízületi gyulladás, polyosteoarthritis) gyanakszik, forduljon reumatológushoz vagy artrológushoz. Az osteomyelitist ortopéd traumatológus, sebész, sérülések - ortopéd traumatológus kezeli.

Miért jelentkezik az ujjízületi fájdalom: okok és tünetek

Miért fájnak az ujjak ízületei? Számos oka van, valamint olyan tényezők, amelyek felgyorsíthatják vagy tolathatják a folyamatot. Minden betegség és sérülés közös hajlamosító tényezőit figyelembe lehet venni:

  1. Szakma (ebbe a kategóriába tartoznak azok az emberek, akiknek ecsettel és ujjakkal kell dolgozniuk, zenészek, varrónők, programozók).
  2. Terhelések (sérülések és mikrotraumák, amelyek többórás sportedzésből, próbákból erednek).
  3. Hormonális változások, rendellenességek (terhesség, ösztrogénhiány idős nőknél).
  4. Öröklődés (a közeli rokonok érzékenyebbek a szisztémás betegségekre).
  5. Immunrendszeri hiányosságok vagy betegségek.
  6. Anyagcserezavarok (köszvény, diabetes mellitus).
  7. Krónikus fertőzések (tuberkulózis).
  8. Hipotermia (hipotermia).
  9. Néhány hosszú távú negatív tényező (köztük - gyógyszerek szedése, mérgező anyagokkal való mérgezés veszélyes vállalkozásnál, dohányzás, alkoholizmus stb. ).

Az alábbiakban a cikkben ismertetjük azokat a patológiákat és állapotokat, amelyek fájdalmat okoznak az ujjak ízületeiben.

Sérülés

A sérülés után fellépő fájdalmat nehéz összetéveszteni bármi mással:

  • minden tünet közvetlenül az ütés, zúzódás, kompresszió és egyéb sérülések után jelentkezik;
  • duzzanat, zúzódások az ütközés helyén, az ízületek mobilitásának károsodása csatlakozik az éles fájdalomhoz;
  • mérsékelt és súlyos károsodás esetén a tünetek hosszú ideig nem enyhülnek, hanem hangsúlyosabbá válnak - fájdalom, merevség, duzzanat;
  • a kényelmetlenség fokozódik, amikor megpróbálja hajlítani vagy kiegyenesíteni az ujjait.

A felső végtag ujjainak súlyos sérülései együtt járnak:

  • izmok, szalagok, erek szakadása, vérzés a kapszulában (hemarthrosis) és lágy szövetekben (hematómák);
  • csonttörések és repedések;
  • idegkárosodás (az ujjak és a bőr érzékelésének elvesztése).

Prognózis: a kisebb sérülések az esetek 90-95%-ában nyomtalanul gyógyulnak. A súlyos és közepesen súlyos sérülések különféle szövődményeket hagyhatnak maguk után - az ujjak érzékenységétől a traumás ízületi gyulladásig 70%-ban.

Polyosteoarthritis

A polyosteoarthritis krónikus patológia, amelynek eredményeként az ujjak ízületei fokozatosan deformálódnak és elpusztulnak (a betegségnek van egy formája, amely a hüvelykujj ízületeit érinti - rhizarthrosis).

Polyosteoarthritis deformans által érintett kezek

Eleinte sajgó fájdalom jelentkezik kemény munka (varrás, hímzés, sok órás hangszerpróba) után. A betegség előrehaladtával:

  • az ujjak ízületeinek fájdalma állandóvá válik, nyugalomban nem múlik el;
  • kattanások és ropogtatás (mozgás közben) fájdalmas érzésekkel járnak együtt;
  • merevség jelenik meg (kezdetben jelentéktelen).

A súlyosbodás időszakában ödéma, duzzanat, a helyi hőmérséklet emelkedése és néha az ízületek bőrpírja csatlakozik a fő tünetekhez.

Idővel az ujjak deformálódnak:

  1. A körmökhöz közelebb eső ízületeken Heberden-csomók (csontos növedékek, borsó nagyságú pecsétek) képződnek.
  2. A középső ízületeken Bouchard-csomók (ízületi felületek burjánzása, csonttüskék) alakulnak ki.

Az ujjak ízületei elveszítik eredeti formájukat (csomóssá válnak), és idővel a lágyrészek csontosodása (ankilózis) miatt elvesztik mozgékonyságukat.

Prognózis: a patológia gyógyíthatatlan, de korai stádiumban (a deformáció megjelenéséig) hosszú időre felfüggeszthető. Később rokkantság okává válik (a szövetek összenőnek, csontosodnak, az ujjak mozgékonysága csak műtéttel állítható helyre).

Rheumatoid arthritis

Az ízületek krónikus gyulladásos betegsége, amely más szervek és rendszerek kóros folyamatban való részvételével jelentkezik (a szív külső héja, tüdő, érfalak, bőr).

A rheumatoid arthritis jellemzői:

  • a tünetek fokozatos növekedése és növekedése (eleinte az exacerbációt meglehetősen hosszú, tünetmentes lefolyás váltja fel, de idővel ezek rövidülnek);
  • reggeli merevség, amely szoros kesztyűre emlékeztet (30-60 perc alatt eltűnik);
  • éles, éles, unalmas fájdalom az ujjak ízületeiben (mindkét kézen), amely hajlításkor elviselhetetlenné válik;
  • bőrpír, duzzanat, duzzanat, ízületi merevség.

A fájdalom szindróma általában éjszaka vagy reggel jelentkezik, és délutánra kissé csökken.

Amikor az akut tünetek enyhülnek (remisszió alatt), a fájdalom kevésbé kifejezett, fáj, mozgásban fokozódik, hideg vízben végzett munka során. Az ujjak ízületei a hajlítás és nyújtás során fájnak, érintésre fájdalmasak maradnak és enyhén megduzzadnak.

Fokozatosan a betegség az ujjak stabil deformációjához és diszfunkciójához vezet - kifelé vagy felfelé fordulnak, meghajlanak (gyakrabban érintett a középső, index és névtelen, nagyon ritkán - a kisujj és a nagy), más ízületek részt vesznek a folyamatban (csukló, boka, térd, váll) . . .

Prognózis: a patológia gyógyíthatatlan, gyorsan fejlődik és rokkantsághoz, rokkantsághoz vezet - az esetek 40%-ában a fejlődés első 5 évében.

Psoriaticus ízületi gyulladás

Az arthritis psoriatica a súlyos szisztémás betegség (psoriasis) egyik formája.

Az ujjak ízületeinek károsodásának legjellemzőbb jelei:

  • hirtelen, hirtelen fellépő ízületi gyulladás;
  • az interphalangealis és a disztális (körömhöz közelebbi) ízületek veresége;
  • állandó, egyenletes, erős fájdalom kiterjedt duzzanattal, bőrpírral, mozgáskorlátozottsággal (az ujjak alakja ebben a pillanatban retkre vagy kolbászra emlékeztet, fájdalom és duzzanat miatt lehetetlen meghajlítani vagy kihajlítani az ujjak ízületeit );
  • az általános hőmérséklet emelkedése.

Hosszú távon a körömlemezek pusztulásához (roskadnak, elveszítik formájukat), az ujjak deformálódásához (kifelé vagy felfelé "fordulnak"), rokkantsághoz vezet.

Prognózis: a pszoriázisos ízületi gyulladás gyógyíthatatlan, nehéz, gyorsan fejlődik, és a betegek 90-95%-ánál rokkantsághoz vezet.

Köszvényes ízületi gyulladás

A köszvényes ízületi gyulladás az anyagcserezavarok hátterében fordul elő, amelyek miatt a felesleges húgysav felhalmozódik a szervezetben. Kiesik az ízületek szövetébe, gyulladást okozva.

Húgysavkristályok lerakódása az ujjak lágy szöveteiben köszvényes ízületi gyulladás esetén

A köszvényes ízületi gyulladás jellemző tünetei:

  1. Éles, hirtelen, lüktető vagy égető fájdalom az ujjak egy vagy több ízületében.
  2. Bármilyen kísérlet az ujjának mozgatására vagy megérintésére, súlyosbítja a kellemetlen tünetet.
  3. Súlyos ödéma kíséri, amely gyakran az egész kézre kiterjed, a bőr színének megváltozása (a kéz ujja kékes-lilás lesz), az általános hőmérséklet emelkedése (a beteg lázas, hidegrázás) .
  4. Az ujjak ízületeinek fájdalma általában éjszaka jelentkezik.
  5. A támadás 2 naptól 2 hétig tarthat.

A progresszív köszvényes ízületi gyulladás oka az új ízületek bevonása a folyamatba, deformációjuk (az ízületi felületek megsemmisülése). Tofuszok, húgysav szöveti lerakódások jelennek meg az ujjakon.

Prognózis: A köszvény gyógyíthatatlan, de a húgysavszint gyógyszeres kezeléssel és diétával fenntartható. A betegség ritkán okoz teljes rokkantságot a betegben (5-8%), de idővel tönkreteheti az ujjak ízületeit (szekunder arthrosis).

Miért fájhatnak egyébként az ujjak ízületei?

A fájdalom egyéb okai közé tartoznak a következő betegségek és állapotok:

Osteomyelitis

A csontoknak ez a fertőző elváltozása (periosteum, szivacsos és tömör anyag) általában akut módon kezdődik - az osteomyelitisben az ízületi fájdalom erős, éles, rángatózó, repedező vagy szakadó. Hajlításkor vagy nyújtáskor elviselhetetlenné válik, amit súlyos duzzanat, az ízület feletti szövetek bőrpírja és megvastagodása, láz és általános mérgezés jelei (gyengeség, izzadás) kísérnek. Az esetek 30%-ában az osteomyelitis krónikussá válik (kiújulhat), az ujjak fájdalma sajgóvá válik. A folyamat gennyes ízületi gyulladást, a csontszövet rosszindulatú daganatait, a csontok és ízületek deformációját okozhatja.

Vasospasmus

A vasospasmus a felső végtagokat, kezet és ujjízületeket vérrel ellátó perifériás erek éles szűkülése. Jellemzője a bizsergő érzés, zsibbadás, a bőr sápadtsága. A támadás végén (amely lehet rövid távú - 2 perctől vagy hosszú - legfeljebb 60 percig), az ujjak fájni kezdenek, "fájdulni" kezdenek, és a kezek bőre kipirosodik. Idővel hasonló jelenség (vazospasmus) válik a trofikus fekélyek (az alultápláltság miatti szöveti nekrózis), a csontok olvadásának és az ujjbegyek elhalásának oka.

Terhesség

A terhesség nem kóros állapot, azonban a szervezet éles és gyors hormonális változásaival, felgyorsult anyagcserével jár. Az ujjak ízületi fájdalma, vagy inkább fájdalma a kalcium és a D3-vitamin hiányát, valamint a szervezetet a szülésre felkészítő hormon feleslegét provokálhatja a szalagok ellazításával.

Diagnosztika: módszerek, kutatás

Ha az ujjak ízülete fáj, mit kell tenni? Először is meg kell diagnosztizálni azokat a patológiákat, amelyek ilyen tünetet okoznak. Leggyakrabban a kezelőorvos számos vizsgálatot ír elő:

A módszer neve Ami lehetővé teszi a diagnózist

röntgen

Segítségével kimutatható a csontok kóros elváltozása, ízületi deformitás, kristálylerakódás, szöveti csontosodás

MRI, CT vagy ultrahang

Ezek a diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a periartikuláris szövetek és az ízület olyan kóros elváltozásainak megállapítását, amelyek a röntgenfelvételeken nem láthatók.

EKG, belső szervek ultrahangja

Segít azonosítani bizonyos betegségekre jellemző extraartikuláris megnyilvánulásokat (pericarditis, pneumonitis)

Angiográfia

Az erek tanulmányozása tájékoztató jellegű az olyan patológiák esetében, amelyek a faluk károsodásával járnak, és érgörcsöt (rheumatoid arthritis) okozhatnak.

Klinikai laboratóriumi kutatás

Az elemzések segítségével meghatározzák a betegség okát, kimutatják a fertőzéseket és a kóros folyamat kórokozóit

Az ízületek terápiás és diagnosztikai punkciója (folyadék eltávolítására szolgáló eljárás az ízületi tokból)

Szúrásra akkor kerül sor, ha vér (hemarthrosis), genny (fertőző folyamatok) vagy nagy mennyiségű folyadék halmozódott fel benne, ami akadályozza a mobilitást és pusztulást fenyeget.

Kezelés: alapelvek, gyógyszerek, jellemzők

A kezek ujjainak ízületeiben fájdalmat okozó betegségek vagy állapotok egy része nem gyógyítható (vasospasmus, osteoarthritis, pikkelysömör, köszvényes ízületi gyulladás). Néhányan teljesen és következmények nélkül gyógyulnak (időben történő kezeléssel - osteomyelitis, kisebb és közepes sérülések).

A kezelés általános elvei, a fájdalomcsillapítás módszerei

Gyakori az összes olyan betegség kezelésében, amelyek fájdalmat okoznak a kezek ujjainak ízületeiben, olyan gyógyszerek kijelölése, amelyek segítenek megszabadulni a súlyos tünetektől.

Általában ez:

  • gyulladásgátló nem szteroid szerek (NSAID-ok), amelyek sikeresen enyhítik a gyulladást és a fájdalmat;
  • glükokortikoidok, amelyeket akkor írnak fel, ha az NSAID-ok hatástalanok;
  • fájdalomcsillapítók, ha az ízületi fájdalmat más módon nem lehet enyhíteni.

Amint a tünetek enyhülnek, a beteget felírják: kondroprotektorokat a porcok pusztulásának lassítására vagy megelőzésére, valamint fizikoterápiát.

A fizioterápia serkenti az anyagcsere folyamatokat, felgyorsítja a szövetek regenerálódását. Az ízületi betegségek fizioterápiás eljárásai közül a legnépszerűbbek:

  • elektroforézis gyógyszerekkel;
  • magnetoterápia;
  • UHF (ultra magas frekvenciájú terápia);
  • reflexológia (akupunktúra);
  • masszázs;
  • iszapterápia;
  • balneoterápia (hidroterápia);
  • melegítési eljárások (paraffin, ozokerit alkalmazások);
  • terápiás gimnasztika (gyakorlatok az ujjak ízületeinek megerősítésére).

Ha meg kell szüntetni az ujjak ízületeinek fájdalmát és okait, a szanatóriumi kezelés jó eredményt adhat. A kezelőorvos utasítására a páciens lehetőséget kap évente 1-2 alkalommal klímaváltozásra, helyreállító fizioterápiás eljárások elvégzésére, természetes forrásból származó ásványvíz fogyasztásra.

A specifikus patológiák kezelésének jellemzői

Az általános módszereken és eszközökön kívül az egyes patológiák kezelésében árnyalatok is vannak:

Patológia A kezelés jellemzői

Sérülés

A trauma kezelése szakaszról-szakaszra történik. Először az áldozatot elsősegélyben részesítik (rögzítő kötés, jégborogatás 24 órán keresztül).

Szükség esetén szúrást végeznek, a szövetek integritását helyreállítják (súlyos károsodás esetén), és gipsszel rögzítik.

A 3-5. napon kezdenek felmelegedni, serkentik a gyógyulást.

Polyosteoarthritis

A betegség kezdetén a chondroprotectors és a fizioterápiás gyakorlatok alkalmazása hatékony.

Később már csak a műtét segít (protézissel megoldódik a probléma).

Rheumatoid arthritis

Alapvető gyulladáscsökkentő gyógyszereket, antibiotikumokat, antibakteriális, allergiaellenes gyógyszereket, az immunrendszer aktivitását befolyásoló gyógyszereket írjon fel.

Psoriaticus ízületi gyulladás

Köszvényes ízületi gyulladás

Az alapbetegséget (köszvényt) úgy kezelik, hogy olyan szereket írnak fel, amelyek szabályozzák a húgysav képződését és felgyorsítják a kiválasztódást, olyan gyógyszereket, amelyek feloldják a szöveti sólerakódásokat.

A kezelés kötelező része a roham alatti szigorú diéta (6. táblázat), egy kevésbé szigorú diéta az élet során.

Osteomyelitis

A csontszövet gennyes üregeinek sebészeti mosását, a tályogok megnyitását végzik.

A kezeléshez antibiotikumokat, antibakteriális gyógyszereket használnak.

Vasospasmus

Hogyan kezeljük a vasospasmust? Patológiában értágító gyógyszereket és görcsoldókat (lazítják az érfalak izmait), vérhígítókat írnak fel.

Távolítsa el a provokáló tényezőket (például dohányzás), vagy kezelje az alapbetegséget, amely ellen érgörcs jelentkezett (például rheumatoid arthritis).

Népi jogorvoslat (patológiák kezelése, fájdalomcsillapítás)

Az ujjak ízületeinek fájdalmát népi receptek szerinti gyógymódokkal is lehet kezelni:

  1. Infúzió eukaliptusz leveleken. Vegyünk 40 g eukaliptusz levelet, öntsünk egy liter forrásban lévő vizet, hagyjuk állni 60 percig a fedél alatt. Ha kész, leszűrjük, sötét üvegedénybe csepegtetjük, hűtőben tároljuk. Vegyen be minden nap 2 hétig - 3-szor 50 ml-t, 30 perccel étkezés előtt.
  2. Az ujjak ízületi fájdalmának kezelése fekete ribizli levelek infúziójával. Öntsön 10 g nyersanyagot 0, 5 liter forrásban lévő vízzel, hagyja 20 percig a fedél alatt főzni. Igyon meg egy pohárral 2-3 alkalommal a nap folyamán. A tanfolyam időtartama 2-3 hónap.
  3. Melegítő kenőcs ízületi gyulladásra. Vegyünk 50 g kámfort és mustárport egyenként, hígítsuk fel 100 ml alkoholban, adjuk hozzá a habbá vert tojásfehérjét. Egy éjszakán át dörzsölje ecsetekbe. Az ujjak ízületeinek kezelése 21 napig folytatódik, egy idő után a tanfolyam megismételhető.
  4. Olajdörzsölés. Hígítsa fel a fenyő illóolaját növényi olajjal (1: 1), dörzsölje be az ujjak ízületeibe, amíg teljesen fel nem szívódik lefekvés előtt. Először is "fel kell melegíteni": a megmosott burgonyahéjat felforraljuk vízben, amikor a húsleves lehűl (kellemesen melegedni), merítsük bele az ecsetet és tartsuk 15-25 percig, majd öblítsük le tiszta vízzel. Továbbra is így kezelik őket 3 hétig, vagy a betegség tüneteinek megszűnéséig.

Megelőzés

Hogyan lehet megelőzni azokat a patológiákat, amelyek fájdalmat okoznak az ujjak ízületeiben? Ehhez szüksége van:

  • megszabadulni a rossz szokásoktól (feladni a dohányzást és az alkoholt);
  • bevezetni az étrendbe olyan ételeket, amelyek hasznosak az ízületek és a porcszövetek számára (elegendő kalcium-, foszfor-, egyéb ásványi anyagok és vitaminok, fehérje tartalommal);
  • rendszeres vizsgálatnak kell alávetni, megszabadulni a krónikus fertőzés (például mandulagyulladás) gócaitól;
  • ne terhelje túl (változtassa a terhelést pihenéssel), és ne hűtse túl a kezét.

Nagyon fontos az immunrendszer (úszás, jóga, séta) és az ujjízületek erősítése gyógytorna gyakorlatokkal.